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家有小胖墩专家教您怎么做
    来源: 齐鲁儿童医院      作者: 宋风玲 邢梦娟    字号:[  ]
   发表时间: [2018年05月21日]       阅读次数:858次

2018513~19日是第四个全民营养周,今年的主题为吃动平衡,健康体重旨在通过倡导人们平衡膳食,适量活动实现健康体重管理,从而遏制当前超重、肥胖人群逐年增加,并因此造成相关非传染性疾病高发的现状。

大家可能会说了,超重肥胖是大人应该关注的事儿,孩子胖点没关系,有几个小胖墩也无妨,“慧吃慧动,健康体重”的口号也不适于儿童。

果真是这样吗?

其实,我国学龄儿童青少年超重肥胖问题越来越常见,2017由北大公卫学院和联合国儿童基金会联合发布的《中国儿童肥胖报告》显示,1985-2014年,我国7岁以上学龄儿童超重率由2.1%增至12.2%,肥胖率则由0.5%增至7.3%,相应超重、肥胖人数也由615万人增至3496万人。若不采取有效干预措施,至2030年,07岁儿童肥胖检出率将达到6%,肥胖儿童数将增至664万人;7岁及以上学龄儿童超重及肥胖检出率将达到28%,超重肥胖的儿童数将增至4948万人。 

§那么,孩子肥胖真的没关系吗?

专家认为,儿童肥胖的发生受遗传、环境和社会文化等多种因素的共同影响。儿童期超重、肥胖会增加高血压、糖尿病、高甘油三酯、代谢综合征等的发生风险,肥胖还会影响儿童青春期发育,危害呼吸系统及骨骼,甚至对心理、行为、认知及智力产生不良影响。

所以,孩子肥胖不是没关系,而是危害多多。另外,对青少年儿童来说,肥胖通常难以逆转,科学筛查和及早干预成为控制中国儿童肥胖率持续升高的迫切任务。

§对于儿童超重与肥胖如何进行筛查和判断?

我们首先要知道超重和肥胖的概念:

超重是指体内脂肪积累过多,可能造成健康损害的一种前肥胖状态。肥胖是由多因素引起,因能量摄入超过能量消耗,导致体内脂肪积累过多达到危害健康的一种慢性代谢性疾病。

现在,有了一个行业标准,国家卫生健康委员会今年发布了《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》,该标准适用于我国所有地区各民族的6岁~18岁学龄儿童青少年开展超重与肥胖的筛查。建议使用图表 1 界值进行超重及肥胖判断:

若孩子的BMI 大于或等于相应性别、年龄组超重界值点且小于肥胖界值点者即为超重。

如果BMI 大于或等于相应性别、年龄组肥胖界值点就是肥胖了。

 

这里有一个问题,BMI又是什么东东啊?

BMI(体质指数)是用于评估超重肥胖的指标。BMI的计算公式为:
有两点要说明:计算公式中身高、体重都应使用实测值。身高在测量时以厘米为单位,记录于小数点后一位,计算BMI 时转化为,保留一位小数。另外,年龄的计算方法以半岁为单位,一律使用实足年龄。
§孩子肥胖如何进行干预呢?

儿童的年龄不同干预方法也不同。

我们先来说说小婴儿如何科学喂养吧:

婴儿主要为避免过度喂养,提倡纯母乳喂养至6 个月, 6个月及时添加辅食,6 个月至1 岁的婴儿应继续母乳喂养。正确掌握婴儿发出的饥饱信号, 不强迫婴儿进食。

再来说说如何预防幼儿肥胖:

13 岁应着重于良好饮食习惯和运动习惯的培养。提供各种健康食物的选择, 不刻意限制进食;让孩子学习和体验饱腹感, 知道何时该停止进食;不要用食物奖励或惩罚孩子;避免边看电视边吃饭或看电视时吃零食;尽量不吃快餐, 家庭中尽量少用油炸的烹调方式;正确衡量小儿每天所需的食物, 不强迫小儿进食。同时,养成良好的运动习惯, 多进行户外活动, 不刻意强调运动强度。

我们重点谈谈怎样对学龄儿童青少年超重与肥胖进行干预:

一方面是饮食干预:

儿童应做到膳食平衡。进餐食物种类和数量应呈金字塔形状,即油、盐、糖的量最少;鱼、肉、蛋和豆制品的摄入适量;而蔬菜、水果和粮食等天然食品用量最多。避免油炸薯片、巧克力、糖果等高能量零食及含糖饮料等。要尽可能满足孩子食欲,可以选择体积大、热量低的食物,以粗粮为佳,如粗加工的米面、玉米,含纤维素多的蔬菜和水果。

建立良好的饮食习惯对儿童减肥很重要鼓励孩子定时定量进食,避免边看电视边吃东西。适当改变家庭的烹调习惯,尽可能避免油炸,选择蒸、煮、炖的方法。

另一方面是运动干预:

☆减肥除了饮食的控制,体育活动则更为重要。训练强度应遵循循序渐进的原则,切忌短期,高强度训练,运动方式可多种多样,如跳绳,步行,骑童车,慢跑,踢球等。肥胖的家属成员最好同时参加,易见疗效。每日运动量约1小时左右。应逐渐增加。剧烈运动可激增食欲,应避免。

肥胖儿童每天运动形式及时间参考

步行:从第130-40分钟逐渐增加至60分钟,时间安排在晚饭后。每天一次,每周五天。

骑自行车:每次骑20-30分钟,每天1-2次,时间可分别安排在上午10-11/下午4-6时,每周5天。同时每天可配合跳绳、踢毽1次。

跳绳或踢毽:每天5组,每组连续跳或踢5分钟,组间休息1分钟,每周跳或踢6天。另外,每天可配合低强度的散步或做操。

登楼:每天登三层楼上下共20次,每周有5天训练。

游泳:长时间慢速游,每次60分钟,每天1-2次,时间最好安排在下行或晚上。

慢跑:每天20-30分钟,每天一次,每周五天训练。时间可安排在每周1-5下午3时半至5时。另外每天可配合拍球或做操一次。

从上述的干预措施可以看出,今年全民营养周的主题吃动平衡,健康体重“慧吃慧动,健康体重”的宣传口号照样适用于儿童。


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